@blitz
| Nombre Completo | Rafael Lopez |
| Edad | |
| Foto del Gamer |
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| Sexo | |
| ¿Eres atleta, entrenador o àrbitro? | |
| Centro educativo que asistes? | |
| # de carnet de universidad o colegio | 024-24-16021 |
| En que categoria estan o participan | |
| Indica tu equipo / consola | |
| Estoy enterado/a de lo siguiente | Yes |
